Tolerancijos fiziniam krūviui ir gyvenimo kokybės pokytis taikant kineziterapiją ankstyvuoju reabilitacijos laikotarpiu po miokardo infarkto

Santrauka

Lietuvoje kas antras žmogus miršta nuo kraujotakos sistemos ligų. Manoma, kad mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių sistemos ligų 2020 m. sudarys 37% visų mirties atvejų pasaulyje. Judėjimas labai svarbus kraujo apytakai ir širdies darbui, tačiau dėl sumažėjusio širdies aprūpinimo krauju sutrinka ir fizinis pajėgumas. Kineziterapija padidina toleranciją fiziniam krūviui, sumažina nuovargį, dusulį, hospitalizavimo dažnumą, pagerina gyvenimo kokybę. Didžiausias veiksmingumas pasiekiamas tada, kai kineziterapija pradedama taikyti pirmą savaitę po miokardo infarkto. Kiekvieną savaitę vėliau pradėjus ją taikyti, reabilitacijos laikotarpis užsitęsia. Tyrimo tikslas – nustatyti kineziterapijos poveikį persirgusiųjų miokardo infarktu fizinio krūvio tolerancijai ir gyvenimo kokybei ankstyvuoju reabilitacijos laikotarpiu. Buvo tiriama 14 asmenų (58,1 ± 7,6 m.), patyrusių miokardo infarktą (9 vyrai ir 5 moterys). Jie suskirstyti į dvi grupės: 1 – kontrolinę (n = 7) – kineziterapija taikyta 1k./d., 5 d./sav. (n = 5), 2 – tiriamąją (n = 7) – kineziterapija taikyta 3 k./d., 5 d./sav. (n = 15). Tolerancija fiziniam krūviui buvo nustatoma šešių minučių ėjimo testu, prieš testą ir po jo vertinami subjektyvūs nusiskundimai pagal Borgo skalę. Gyvenimo kokybė vertinta SF-36 klausimynu. Abi grupės buvo testuojamos prieš kineziterapiją ir po penkių kineziterapijos dienų. Po kineziterapijos pagerėjo tiriamosios grupės tolerancija fiziniam krūviui, padidėjo per šešias minutes nueitas atstumas (p < 0,05) ir sumažėjo nuovargis (p < 0,05), tačiau skirtumo tarp grupių nepastebėta (p > 0,05). Asmenų, subjektyviai jautusių kojų skausmą, skaičius nepakito, dusulys reikšmingai nesumažėjo (p > 0,05). Gyvenimo kokybė pagerėjo nepriklausomai nuo kineziterapijos dažnumo. Išvada: kineziterapija, taikoma tris kartus per dieną, pagerina toleranciją fiziniam krūviui – didėja per šešias minutes nueitas atstumas, tačiau gyvenimo kokybės reikšmingai nepaveikia.

Raktažodžiai: miokardo infarktas, funkcinis pajėgumas, gyvenimo kokybė, kineziterapija.