Savarankiškumo ir pažintinių funkcijų vertinimas ūmiu laikotarpiu po galvos smegenų traumos

Santrauka

Tyrimo pagrindimas. Remiantis PSO duomenimis, trauminis galvos smegenų pažeidimas 2020 metais pasaulyje bus viena iš vyraujančių nedarbingumo ir mirties priežasčių. Šiandien trauminis galvos smegenų pažeidimas yra rimta visuomenės problema, sukelianti didelį mirštamumą ir reikalaujanti didelių socialinių išlaidų. Dažniausiai trauminio galvos pažeidimo aukos yra produktyvaus amžiaus jauni suaugusieji, kurių profesiniai gebėjimai ir sveikatos kokybė dėl to gali sutrikti (Oliveira et al., 2012). Tikslas – įvertinti ligonių, patyrusių trauminį galvos smegenų pažeidimą, savarankiškumą ir pažintinių funkcijų lygį. Metodai. Buvo tirti 34 ligoniai, kurių vidutinis amžius – 51,5 ± 18,5 metų. Tiriamieji buvo atrenkami pagal diagnozę – trauminis galvos smegenų pažeidimas (S06–S06.9 pagal TLK-10) ir gulėjimo stacionare laiką (ne ilgiau nei 1 savaitė po hospitalizavimo). Tyrimo metu vertinta ligonių sąmonė ir neurologinė būklė (Glasgow komos skale), savarankiškumo gebėjimai (Funkcinio nepriklausomumo testu) bei pažintinės funkcijos (Cognistat testu). Rezultatai. Analizuojant patyrusiųjų galvos smegenų traumą (GST) pažintinių funkcijų sutrikimus Cognistat testu nustatyta, kad labiausiai nuo normalaus pažintinių funkcijų lygio nutolę konstravimo gebėjimai ir atmintis, mažiausiai – įvardijimas ir gebėjimas pakartoti. Esant mažiau sutrikusioms pažintinėms funkcijoms, savarankiškumo gebėjimai reikšmingai geresni atliekant šias veiklas: valgant, atliekant asmens higieną, apatinės kūno dalies tualetą (t. y. tarpvietės higieną, apsirengiant ir nusirengiant drabužius, pasinaudojant tualetu), rengiantis, kontroliuojant šlapinimąsi ir tuštinimąsi (p < 0,05). Išvados. 1. Po lengvos ir vidutinio sunkumo galvos smegenų traumos sutrinka ligonių pažintinės funkcijos, labiausiai – atmintis ir konstravimo gebėjimai. 2. Po galvos smegenų traumos daugiausia nukenčia ligonių gebėjimas nusimaudyti ir lipti laiptais. 3. Ligonių savarankiškumo gebėjimai po galvos smegenų traumos priklauso nuo traumos sunkumo, bet nepriklauso nuo pažintinių funkcijų lygio.

Raktažodžiai: galvos smegenų trauma, pažintinės funkcijos, reabilitacija.