Kineziterapijos veiksmingumas gydant jaunatvinį idiopatinį artritą

Santrauka

Tyrimo pagrindimas. Jaunatvinis idiopatinis artritas (JIA) ‒ dažniausia ir sunkiausia lėtinė reumatinė vaikų liga. Fiziniai pratimai leidžia išvengti sąnarių deformacijų arba jas sumažina, taip pat sumažina skausmą ir ligos aktyvumą, normalizuoja fzinę funkciją, augimą ir vystymąsi, pagerina ligonių gyvenimo kokybę. Kol kas nėra vieningos nuomonės, kokio pobūdžio fziniai pratimai yra tinkamiausi vaikams, sergantiems jaunatviniu idiopatiniu artritu. Tikslas ‒ analizuojant ir apibendrinant mokslinius straipsnius, nustatyti veiksmingiausias kineziterapijos metodikas gydant jaunatvinį idiopatinį artritą. Metodai. Į sisteminę literatūros apžvalgą įtraukti moksliniai straipsniai anglų kalba, publikuoti nuo 2000 iki 2015 metų ir atrinkti pagal šiuos kriterijus: tiriamieji – vaikai arba paaugliai, kuriems diagnozuotas jaunatvinis idiopatinis artritas; atliktas klinikinis tyrimas, kurio metu taikytos skirtingos kineziterapijos metodikos, naudotas vaikų sveikatos vertinimo klausimynas. Buvo analizuota 12 klinikinių tyrimų. Rezultatai. Analizuojamuose straipsniuose buvo tirti 525 vaikai (348 mergaitės ir 177 berniukai), sergantys jaunatviniu idiopatiniu artritu. Tiriamųjų amžiaus vidurkis – 11,2 ± 2,9 m. Straipsnių analizė parodė, kad taikomi fziniai pratimai teigiamai veikia jaunatviniu idiopatiniu artritu sergančiųjų gyvenimo kokybę. Išanalizavus 12 klinikinių tyrimų nustatyta, kad didelio intensyvumo aerobiniai pratimai nesuteikia papildomos naudos, todėl atsižvelgiant į sunkią JIA sergančiųjų būklę rekomenduojama taikyti neintensyvius lengvo fzinio krūvio pratimus. Išvados. Vaikams ir paaugliams, sergantiems jaunatviniu idiopatiniu artritu, dažniausiai taikomi bendrojo pobūdžio fziniai pratimai (33%) ir vandens terapija (33%), rečiau – pusiausvyros-propriorecepcijos pratimai (17%), dar rečiau ̶ pilateso (8,5%) ir Qigong’o relaksacija (8,5%). Veiksmingiausios metodikos gerinant jaunatviniu idiopatiniu artritu sergančiųjų fzinį pajėgumą ir gyvenimo kokybę bei mažinant sąnarių skausmą ̶ vandens terapija, pilateso ir Qigong’o treniruotės, o gerinant pusiausvyrą ir mobilumą – pusiausvyros-propriocepcijos pratimai.

Raktažodžiai: jaunatvinis idiopatinis artritas, fziniai pratimai, kineziterapija, fzinė būklė, gyvenimo kokybė.