Slankstelinių arterijų ir atlanto skeletotopijos variantų paplitimas tarp lietuvos gyventojų ir jų reikšmė fizinės medicinos bei reabilitacijos praktikoje

Santrauka

Tyrimo pagrindimas. Slankstelinių arterijų santykio su atlantu anatomijos variacijos gali lemti galvos, kaklo sričių sensomotorinius ir vertebrobaziliarinio baseino kraujotakos sutrikimus, o tarp jų pasitaikanti kraštutinė Kimerlės anomalija (kaulinis žiedas apie slankstelinę arteriją) įvardijama kaip fzinės medicinos procedūrų rizikos veiksnys. Mūsų žiniomis, šios anomalijos paplitimas Lietuvoje iki šiol nebuvo tyrinėtas. Tikslas. Ištirti atlanto užpakalinio lanko ir slankstelinės arterijos (SA) skeletotopijos variantus, jų paplitimą tarp įvairaus amžiaus bei lyties lietuvių kilmės ortodontinių ligonių. Tyrimo objektas. Išanalizuota 870 atsitiktinai pasirinktų įvairaus amžiaus ir lyties lietuvių ortodontinių ligonių šoninių cefalogramų. Tyrimui buvo atrinktos 706 rentgenogramos, kuriose ant atlanto užpakalinio lanko viršutinio paviršiaus gerai matėsi SA kaulinio guolio šešėlio kontūras. Įvertinus šio kontūro lanko ilgį apskritimo laipsniais, buvo išskirti trys guolio variantai: vagos, griovio ir kaulinio žiedo. Rezultatai. Nustatyta, kad tarp SA kaulinio guolio variantų 67,6% vyrauja vagos variantas. Įvairaus gilumo kaulinio griovio variantas aptiktas 24,9%, kaulinio žiedo – 7,5% atvejų. SA kaulinio griovio variantas yra labiau paplitęs tarp moterų, kaulinio žiedo – vyrų grupėje, tačiau minėti skirtumai statistiškai nereikšmingi (p > 0,05). Nustatytas statistiškai reikšmingas didesnis kaulinio žiedo paplitimas amžiaus grupėse: 8–16 m. – 5,1%, 17–20 m. – 13,2% (p < 0,05). Išvados. 1. SA kaulinio guolio variantai (griovio ir kaulinio žiedo) susiformuoja paauglystės am- žiaus tarpsniu griaučiams intensyviai kaulėjant; 2. Praviro kaulinio griovio ir kaulinio žiedo variantai, ribojantys slankstelinės arterijos tolimojo galo laisvumą, vyresniojo amžiaus tarpsniu sumažėjus arterijos sienos elastingumui gali būti fzinės medicinos procedūrų rizikos veiksniu. 

Raktažodžiai: ponticulus posticus, Kimmerlės anomalija, atlantas, slankstelinė arterija, kaklo manualinė terapija.