Didelio greičio mažos amplitudės manipuliacijos veiksmingumas gydant čiurnos sąnario disfunkciją: Išsami apžvalga

Santrauka

Pagrindinės aplinkybės. Čiurnos sąnario manipuliacija yra dažnai naudojama intervencija ortopedijos ir reabilitacijos įstaigose. Jos veiksmingumas gerinant judesių amplitudę, mažinant skausmą ir gerinant funkcinį darbingumą yra nuolatinių tyrimų objektas. Šioje apžvalgoje apibendrinami dabartiniai įrodymai apie čiurnos sąnario manipuliacijos veiksmingumą įvairioms pacientų grupėms.

Metodai. Buvo išanalizuoti keturi tyrimai, kurių kiekvienas buvo skirtas skirtingoms populiacijoms, įskaitant sveikus asmenis, elitinius sportininkus ir asmenis, sergančius lėtiniu čiurnos nestabilumu. Taikytos įvairios intervencijos - nuo didelio greičio ir mažos amplitudės (DGMA) manipuliacijų iki manualinės terapijos metodų. Buvo vertinami šie rezultatai: dorsifleksijos diapazonas, vertikalaus šuolio aukštis, čiurnos stabilumas, skausmas ir funkciniai balai.

Rezultatai. Tyrimų rezultatai buvo nevienareikšmiai. Dviejuose tyrimuose nustatyta, kad po manipuliacijos reikšmingai pagerėjo čiurnos funkcija ir sumažėjo skausmas, o kituose tyrimuose pastebėta, kad pokyčiai, palyginti su kontrolinėmis grupėmis, buvo minimalūs arba jų nebuvo. Skirtingi intervencijos metodai, populiacijos charakteristikos ir rezultatų rodikliai lėmė skirtingus rezultatus.

Išvados. Čiurnos sąnario manipuliacijos gali būti naudingos tam tikrais atvejais, ypač gerinant funkcinius rezultatus ir mažinant skausmą. Tačiau rezultatų nenuoseklumas skirtinguose tyrimuose rodo, kad reikia labiau standartizuotų tyrimų protokolų. Tai leistų tiksliau suprasti čiurnos sąnario manipuliacijos veiksmingumą ir vadovautis jos taikymu klinikinėje praktikoje. 

Raktažodžiai: Čiurnos manipuliacija, didelio greičio mažos amplitudes (DGMA), manualinė terapija, reabilitacija, ortopedinė intervencija.